Inschrijfformulier

Inschrijfformulier Tjerk Hiddes zeeverkennersgroep

Je kan je via dit formulier inschrijven voor de Tjerk Hiddes zeeverkennersgroep. Wij zullen zo spoedig mogelijk contact met je opnemen.
Vul alsjeblieft alle verplichte velden in.

Voornaam, Achternaam

e-mailadres verzorgers

Naam van het kind

Straatnaam + huisnr.

Postcode , Woonplaats

Tel.nr. verzorgers (huis + GSM)

Mobiel nr. kind

Geboortedatum

Jongen / Meisje

Inschrijving voor speltak:

Giro/ of bankrekeningnummer

Lidnummer Scouting (als je al lid bent geweest)

Zwemdiploma

Zeildiploma

Bijzonderheden (b.v. medicatie, ziekte of anderzins

Hobby / beroep van de ouders (in verband metklusjes aan het groepsgebouw)

Voor akkoord verzorgers

Door het formulier in te sturen accepteert u onze privacy regels.